הורים לילדים שעוברים תאונות לילה עשויים לחפש פתרון טכנולוגי בדמות אזעקה להרטבת לילה. מכשירים אלה נצמדים לתחתונים של ילדים (או אולי אפילו תחתונים מיוחדים עם חיישנים מובנים) כדי לזהות לחות, מה שמפעיל אזעקה שהיא בדרך כלל שילוב של קול, אור או רטט. הרעיון הוא שהאזעקה תעיר את הילד ברגע שיתחיל להטיל שתן. ונקודת המכירה היא שהוא עלול בסופו של דבר לישון כל הלילה בלי להרטיב בכלל. אבל התהליך לוקח זמן ומורכב. זה דורש מעורבות של ההורים באמצע הלילה ועקביות חרוצה. והאזעקות אינן זולות (טווח המחירים נע בין 50 ל-170 דולר לפי המחקר שלנו).
שאלנו את גרייס היון, M.D., מנהלת שותפה לאורולוגיה של ילדים בבית הספר לרפואה של NYU Langone, אם הם שווים את הזמן והכסף. המפתח לקחת? אם יש לך מיטה לחה, אל תיבהל - או למהר לקנות מכשיר. הנה, השיחה הערוכה והתמצה שלנו.
PureWow: כשהורים שואלים אותך על אזעקות להרטבת לילה, באיזה גיל הילדים שלהם נוטים להיות? האם יש גיל מסוים שבו אנחנו צריך לדאוג שתאונות לילה נמשכו זמן רב מדי?
ד'ר היון: ראשית, אני רוצה לוודא שכולנו מדברים על אותו דבר. סוג הרטבת הלילה שאנו מתארים הוא ילדים שיש להם רק בעיות לילה. אם יש תסמינים כלשהם למתן שתן בשעות היום, אז זה מצב אחר הדורש גישה שונה לחלוטין. אבל באשר להרטבת לילה, אני רואה ילדים בכל הגילאים. ככל שהם צעירים יותר, כך זה נפוץ יותר. ילד בן 5 שמרטיב לילה הוא כל כך, כל כך נפוץ שאני אפילו לא בהכרח חושב שזו בעיה. ככל שהילדים מתבגרים, מספר הילדים שבסופו של דבר ישתפרו בעצמם גדל. מרטיבי המיטה, לרוב, כולם הופכים יבשים. זו בעיה זמנית. עם הזמן והגיל, אתה פשוט מתחיל להתייבש יותר ויותר. באופן כללי, נראה שהתבגרות עושה הבדל עצום. אני רואה מעט מאוד ילדים בגיל ההתבגרות או לאחר גיל ההתבגרות עם הרטבת לילה.
זה גם מאוד גנטי. אז אם התייבשת בגיל 5 או 6, כנראה שהילד שלך ילך בעקבותיו. אם שני ההורים לא התייבשו עד גיל 13 או 14, אז אל תפעיל כל כך לחץ על הילד שלך להיות יבש בגיל 3.
זה נשמע שאנחנו צריכים באמת לנסות להסיר בושה מהשיחה הזו.
הדבר הראשון שאני אומר לכל ילד שבא לראות אותי זה זה לא בושה בכלל! אל תתבייש. אין שום דבר רע בך. מה שקורה איתך זה דבר נורמלי. אני יודע שאתה לא האדם היחיד בכיתה שלך שחווה את זה. אתה לא האדם היחיד בבית הספר שלך. זה פשוט בלתי אפשרי. המספרים לא מסתדרים. אז זה לא רק אתה. רק שאנשים לא מדברים על זה. כולם יתפארו שהילד שלהם יכול היה לקרוא בגיל שנתיים, או שהם התאמנו בעצמם, או שהם משחקים שח, או שהם איש ספורט טיולים מדהים. אף אחד לא מדבר על זה שכולם עדיין ב-Pull-Ups בלילה. והם! וזה בסדר גמור.
אז באיזה גיל כדאי להתערב?
על ההורים להתערב בהתאם למצב החברתי. ככל שהילדים גדלים יותר, כך הם הולכים יותר לאירועים כמו לינה, טיולי לילה או קייטנה. אנחנו באמת מנסים לעבוד על ייבושם כדי שיוכלו לעשות את הדברים שילדים אחרים בגילם עושים ללא כל בעיה. ככל שהילד מבוגר יותר, כך גדל הסיכוי שיהיו להם חיי חברה משלהם, ולילדים האלה יש הרבה יותר מוטיבציה לנסות להתייבש. זה הרגע שבו נמציא אסטרטגיה כיצד לתקן את זה.
האם זה עניין ספציפי של בנים או שזה קורה גם עם בנות?
זה קורה לבנות ולבנים. ככל שאתה מתבגר, כך גדל הסיכוי שזה יהיה בן.
אז אם יש לך ילד בן 7, 8 או 9, האם אתה צריך לקבל את הרטבת המיטה שלו כרגיל ולא לטרוח לנסות אזעקה?
טיפים לשמירה על שפתיים ורודות
קודם כל, תמיד יש שינויים בהתנהגות ושינויים באורח החיים שאתה צריך לנסות תחילה לפני שאתה שוקל כל סוג של אזעקה. אני לא אומר לאנשים לעשות אזעקות מתחת לגיל 9 או 10. אזעקות לא עובדות טוב לילדים צעירים יותר, כי א) הגוף שלהם אולי לא מוכן להיות יבש בלילה וב) השינויים באורח החיים האלה יכולים להיות קשים לילדים קטנים כי לרובם לא אכפת שהם לא יבשים בלילה. וזה לגמרי מתאים לגיל. הם עלולים אמר הם מבולבלים לגבי הרטבת לילה, אבל כשאתה מנסה ליישם את השינויים השונים באורח החיים, ואתה עושה את זה כל יום כי זה באמת קשור לעקביות, אז הם לא רוצים לעשות את זה. וזו התנהגות מאוד אופיינית לילד בן 6 או 7: בטח, אני אוכל ברוקולי כל יום ואז כשאתה מגיש אותו, הם אומרים, לא, אני לא רוצה לעשות את זה.
ילדים מבוגרים נוטים להיות בעלי מוטיבציה רבה יותר לבצע שינויים. הם גם בדרך כלל מרטיבים רק פעם אחת בלילה. אם אתה עובר תאונות מספר פעמים בלילה, אז אתה פשוט לא כל כך קרוב להיות יבש בלילה והייתי פשוט מחכה לזה. שימוש מוקדם מדי באזעקה הולך להיות תרגיל כזה בחוסר תועלת וחוסר שינה ומתח משפחתי. אם ילד לא יכול לבצע שינויים עקביים באורח החיים, אז הוא לא מוכן להיות יבש. וזה בסדר! כולם בסופו של דבר מתייבשים ובסופו של דבר הם יהיו מוכנים לבצע את השינויים האלה.
האם תוכל להדריך אותי מה יהיו השינויים האלה באורח החיים?
כן. מה שקורה לגוף שלך במהלך היום מניע את מה שקורה בלילה. בשעות הלילה, שלפוחית השתן של הילדים האלה מאוד רגישות ושבריריות, אז אתה צריך לרוקן את שלפוחית השתן שלך לעתים קרובות במהלך היום, באופן אידיאלי כל שעתיים עד שעתיים וחצי, כדי להפוך את עצמך יבש ככל האפשר. לכולנו יש חברים שהם גמלים ואף פעם לא הולכים לשירותים. הילדים האלה לא יכולים לעשות את זה.
הדבר השני הוא שאתה צריך לשתות מים, ולא מיץ, סודה או תה. ככל שאתה שותה יותר מים, ככל שאתה שוטף את כל הרעלים בגוף שלך, כך זה טוב יותר עבורך בלילה.
הדבר השלישי הוא לוודא שהמעי הגס שלך בריא ככל האפשר. אם אין לך יציאות רכות ונורמליות יומיות, זה יכול להשפיע לרעה על שלפוחית השתן שלך. לילדים יש שלפוחיות רגישות מאוד. זה יכול לבלבל את ההורים מכיוון שלילד יכול להיות יציאות יומיות ועדיין להיות מגובה לחלוטין בצואה שתשפיע לרעה על שלפוחית השתן. פעמים רבות עצם התחלת חומר משלשל יוביל ליובש. זה מחליף משחק עבור הילדים האלה. זה מדהים. וחומרים משלשלים הם באמת מוצרים מאוד מאוד בטוחים.
הדבר האחרון הוא שאתה לא יכול לשתות 90 דקות לפני השינה. אתה פשוט לא יכול לעשות את זה. ואני מבינה היטב איך החיים מפריעים. יש לך ארוחת ערב מאוחרת או אימון כדורגל או פעילויות בית ספר, כל הדברים האלה. אני לגמרי מבין. אבל לגוף שלך לא אכפת. אם אתה לא יכול להגביל את הנוזלים שעה וחצי לפני שאתה הולך לישון, אתה עלול לא להישאר יבש. אתה לא יכול להילחם במדע.
ואז אתה תמיד, תמיד, תמיד צריך לעשות פיפי ממש לפני שאתה הולך לישון.
שינויי התנהגות אלו צריכים להתבצע כל יום במשך חודשים כדי לראות תוצאה כלשהי. אתה מלמד את הגוף שלך הרגל חדש שלוקח שבועות להשפיע. זה המקום שבו אנשים יכולים להיכשל כי עקביות היא קשה.
מה עליך לעשות אם ילדך ביצע את כל השינויים הללו באורח החיים ועדיין מרטיב במיטה?
יש לך שתי אפשרויות: המשך בשינויי ההתנהגות וא') תתחיל לקחת תרופות כדי להיות יבש. התרופה עובדת טוב מאוד, אולם היא פלסטר, לא תרופה. ברגע שהוא מפסיק לקחת את התרופות, הוא לא יהיה יבש יותר. או ב) אתה יכול לנסות אזעקה. ומעניין, אזעקות יכולות להיות מרפאות. כלומר אם תצליחו עם האזעקה, זה כמעט תמיד נכון שתישארו יבשים. הרטבת מיטה קשורה למסלול עצבי. עבור ילדים אלה, המוח ושלפוחית השתן אינם מדברים זה עם זה בלילה. מה שהאזעקה יכולה לעשות זה להזניק את המסלול העצבי הזה. אבל הבעיה היא שרוב האנשים לא משתמשים באזעקה בצורה נכונה.
אז בואו נדבר על איך יש להשתמש באזעקה כדי למקסם את ההצלחה.
כיצד להסיר סימני מתיחה בירכיים
קודם כל, זו מחויבות לזמן. זה לוקח לפחות שלושה חודשים. וזה דורש מעורבות הורים. מרטיבי מיטה הם ישנים כל כך כבדים שהם לא יתעוררו כשהאזעקה הזו תידלק. אז עובדה היא שמישהו אחר צריך להעיר את הילד המת לעולם כשהאזעקה מופעלת. וזו בדרך כלל, ברור, האמא. ואז אתה צריך לעשות את זה כל לילה. עקביות היא המפתח. ואי אפשר להילחם. אני אומר לחולים ולהוריהם, אם אתם הולכים לריב בשתיים בלילה על זה, אז זה לא שווה את זה. אני מבין שאתה עלול להיות אומלל או עצבני, אבל אתה חייב להיות מסוגל לעשות זאת.
ההורים גם יגידו, ניסינו את האזעקה, והוא הרטיב את המיטה כל לילה. אני אומר כן! האזעקה אינה שם כדי למנוע את התרחשות התאונה. האזעקה שם כדי להגיד לך מתי האירוע מתרחש. האזעקה היא לא איזה דבר קסם שגורם לך להפסיק להרטיב את המיטה. זו רק מכונה. אתה מצמיד אותו לתחתונים שלך, החיישן נרטב, כלומר אתה רָצוֹן תעשה תאונה, והאזעקה מופעלת. הילד שלך לא מתעורר. את, אמא, חייבת להתעורר. אז אמא צריכה ללכת ולהעיר את הילד. בשלב זה, הילד מנקה את עצמו, מסיים בשירותים, מה שזה לא יהיה.
ההיבט החשוב ביותר בשימוש יעיל באזעקה הוא שהילד, המטופל עצמו, אז צריך לאפס את האזעקה ולחזור למיטה. הוא לא יכול פשוט להתהפך ולחזור לישון. אמו לא יכולה לאפס עבורו את האזעקה. אם הוא לא מאפס את האזעקה בעצמו, אם הוא לא מעורב, אז אין מסלול נלמד חדש שמתחיל.
בדיוק כמו כל תהליך שנלמד בגוף, בין אם זה נגינה או ספורט או כל דבר אחר, נדרש זמן רב מאוד של תרגול עקבי כדי שזה יתפתח. זו הסיבה שאף אחד מאיתנו לא נמצא בכושר טוב יותר אחרי שהלך לחדר כושר לשניים ימים. לכן אתה צריך לשקול, מתי אנחנו הולכים לעשות את זה? אני לא יודע אם אנחנו יכולים לקחת שלושה חודשים לעשות את זה במהלך שנת הלימודים. שינה חשובה. אני לגמרי מסכים. אתה צריך להיות מסוגל להתחייב בזמן הזה. אם זה עובד, זה עובד יפה. אחוזי ההצלחה די טובים. אבל אתה לא יכול להשתמש באזעקה פעמיים בשבוע ולדלג על כמה ימים. ואז הגוף שלך לא לומד כלום. זה כמו לומר, אני אלמד לנגן בפסנתר על ידי תרגול פעם אחת.
יש לך אזעקה מועדפת?
אני תמיד אומר לאנשים ללכת אליהם חנות להרטבת מיטה ופשוט קח את הזול ביותר. אתה לא צריך את כל הפעמונים והשריקות - הוויברטור או הצבעים הנכבים - כי הילד לא מתכוון להתעורר. זה רק צריך להיות מספיק חזק שמישהו אַחֵר יתעורר.
אז משהו בפעולה של הילד לאפס את האזעקה בעצמו גורם לו להיות מודע יותר למה שקורה בשלפוחית השתן שלו?
כן. זה דומה לאופן שבו אנשים משתמשים באזעקות כדי להתעורר בבוקר. אם תגדיר את השעון המעורר שלך ל-6 בבוקר כל יום, פעמים רבות תתעורר מיד לפני שהשעון המעורר יישמע. ואתה כאילו, אני יודע שהאזעקה הזו עומדת להידלק, אז אני פשוט הולכת להתעורר עכשיו ואז האזעקה שלך תידלק. באופן דומה, אזעקת הרטבה במיטה עוזרת לך לאמן את עצמך להתעורר לפני התאונה.
אבל בזמן שאתה מאמן את הגוף שלך, אם אתה לא מתעורר ומאפס את האזעקה בעצמך, אם אמא שלך עושה את זה בשבילך, אני מבטיח שזה לעולם לא יעבוד. זה בדיוק כמו שאם אמא שלך מעירה אותך לבית הספר כל יום, אין סיכוי שאתה תתעורר לפני שאמא שלך נכנסת להוריד לך את השמיכה ולצעוק עליך. כשהגוף יודע שמישהו אחר הולך לטפל בבעיה, הוא לא לומד שום דבר חדש. זה כמו לראות מישהו אחר עושה כביסה. כל הילדים האלה שמגיעים לקולג' והם כאילו, מעולם לא עשיתי כביסה לפני כן. אני לא יודע איך לעשות את זה! ובכל זאת הם ראו את אמא שלהם עושה את זה 8 מיליארד פעמים. אבל הם עדיין לא יודעים איך לעשות את זה. עד שהם עושים את זה לעצמם באותה פעם. ואז הם אומרים, הו, אני מבין את זה עכשיו.
תן לאדם דג ואתה מאכיל אותו ליום; למד אדם לדוג ואתה מאכיל אותו לכל החיים.
נכון. אם משתמשים בהם נכון, אזעקות יכולות להיות מאוד יעילות. אבל זה חייב להיות עם המטופל הנכון שערך את שינויי ההתנהגות כדי לקדם הצלחה. זוהי מחויבות משפחתית ארוכה, ולגיל יש הרבה מה לעשות עם זה.
קָשׁוּר: טיפים לאימון בסיר לחיות לפי אמהות, רופאי ילדים ו'יועץ שירותים'
