קרדיומיופתיה היפרטרופית: תסמינים, גורמים, טיפול ומניעה הצג דוגמה להתראות מהירות אפשר הודעות להתראות יומיותרק בפנים
-
Chaitra Navratri 2021: תאריך, מוהורטה, פולחנים וחשיבותם של פסטיבל זה -
- הינה חאן זוהרת עם צללית ירוקה נחושת ושפתיים עירומות מבריקות מקבלים את המראה בכמה צעדים פשוטים!
- אוגאדי וביסאכי 2021: להאריך את המראה החגיגי שלך עם חליפות מסורתיות בהשראת סלבס
- הורוסקופ יומי: 13 באפריל 2021
אל תחמיץ
- BSNL מסיר חיובי התקנה מחיבורי פס רחב לטווח ארוך
- IPL 2021: BalleBaazi.com מברך את העונה בקמפיין החדש 'קריקט מצ'או'
- וירה סתידאר עקא נראיין קאמבל מבית המשפט חולפת עקב COVID-19
- שלושה דייגים חששו מתים כאשר הספינה מתנגשת בסירה מול חוף מנגאלורו
- כבירה ניידות הרמס 75 קטנוע חשמלי למסירה מהירה שהושק בהודו
- מחיר הזהב יורד לא הרבה לדאגה עבור NBFC, הבנקים צריכים להיות ערניים
- שוטר משטרת ביהאר CSBC תוצאה סופית 2021 הוכרז
- 10 המקומות הטובים ביותר לבקר במהרשטרה בחודש אפריל
אבעבועות שחורות היא מחלה מדבקת מאוד הנגרמת על ידי נגיף הווריולה (VARV), השייך למין Orthopoxvirus. זו הייתה אחת המחלות המדבקות ביותר שידעה האנושות. המקרה האחרון של אבעבועות שחורות נראה בסומליה בשנת 1977 ובשנת 1980 הכריז ארגון הבריאות העולמי (WHO) על מיגור האבעבועות השחורות. [1] .
היסטוריה של אבעבועות שחורות [שתיים]
מחשבים כי אבעבועות שחורות מקורן בצפון-מזרח אפריקה בשנת 10,000 לפני הספירה ומשם ככל הנראה היא הופצה להודו על ידי הסוחרים המצרים הקדומים. העדויות המוקדמות של נגעים בעור הדומים לאבעבועות שחורות נראו על פני מומיות במצרים העתיקה.
במאות החמישית והשביעית הופיעו אבעבועות שחורות באירופה והיא הפכה למגיפה בימי הביניים. מדי שנה, 400,000 איש מתו מאבעבועות שחורות ושליש מהניצולים התעוורו במאה ה -18 באירופה.
מאוחר יותר המחלה התפשטה בדרכי סחר למדינות אחרות.
www.timetoast.com
מה זה אבעבועות שחורות?
אבעבועות שחורות מאופיינות בשלפוחיות קשות המופיעות באופן רציף ומשאירות צלקות מחפירות בגוף. שלפוחיות אלה מתמלאות בנוזל צלול ובהמשך מוגלה ואז נוצרות לקרום שבסופו של דבר מתייבש ונופל.
אבעבועות שחורות הייתה מחלה זיהומית חריפה שנגרמה על ידי נגיף הווריולה. ואריולה מגיעה מהמילה הלטינית varius, שפירושה מוכתם או מ- varus, שמשמעותה סימן על העור [3] .
לנגיף הווריולה יש גנום DNA כפול גדילי, מה שאומר שיש לו שני גדילי DNA מעוותים יחד באורך של 190 kbp [4] . פוקסווירוסים משכפלים בציטופלזמה של תאי המארח ולא בגרעין התאים הרגישים.
בממוצע, 3 מתוך 10 אנשים שקיבלו אבעבועות שחורות מתו ואלה ששרדו נותרו עם צלקות.
רוב החוקרים מניחים שלפני כ- 6000 - 10,000 שנה ביות בעלי חיים, פיתוח חקלאות אדמה ופיתוח יישובים אנושיים גדולים יצרו תנאים שהובילו להופעת אבעבועות שחורות. [5] .
עם זאת, על פי מחקר שפורסם בכתב העת Clinical Infectious Diseases, וירוס variola הועבר לבני אדם באמצעות העברה בין מינים ממארח שנכחד. [6] .
סוגי אבעבועות שחורות [7]
מחלת האבעבועות השחורות היא משני סוגים:
• ווריולה מז'ור - זוהי צורה חמורה והשכיחה ביותר של אבעבועות שחורות שאחוז התמותה שלה הוא 30 אחוז. זה גורם לחום גבוה ולפריחות גדולות. רגיל (הצורה הנפוצה ביותר), שונה (צורה מתונה יותר ויתרחש אצל אנשים שחוסנו בעבר), שטוח ודימומי הם ארבעת הסוגים של דלקת ורדים. שטוח ודימומי הם סוגים נדירים של אבעבועות שחורות אשר בדרך כלל קטלניים. תקופת הדגירה של אבעבועות שחורות המורגיות קצרה בהרבה ובתחילה קשה לאבחן אותה כאבעבועות שחורות.
• ואריולה מינור - וריולה מינורית ידועה בשם אלסטרים היא צורה קלה יותר של אבעבועות שחורות אשר שיעור ההרוגים שלה היה באחוז או פחות. זה גורם פחות תסמינים כמו פריחה נרחבת פחות וצלקות.
חולצה לבנה ארוכה לנשים
איך מורחים אבעבועות שחורות?
המחלה מתפשטת כאשר אדם הנגוע באבעבועות שחורות משתעל או מתעטש וטיפות הנשימה נפלטות מפיו או מהאף ונשאפות על ידי אדם בריא אחר.
הנגיף נשאף ואז נוחת עליו ומדביק את התאים המכסים את הפה, הגרון ודרכי הנשימה. נוזלי גוף נגועים או חפצים מזוהמים כמו מצעים או ביגוד יכולים גם הם להפיץ אבעבועות שחורות [8] .
תסמינים של אבעבועות שחורות
לאחר שנדבקת בנגיף, תקופת הדגירה היא בין 7-19 ימים (בממוצע 10-14 יום) במהלך תקופה זו, הנגיף משכפל בגוף, אך ייתכן שאדם בדרך כלל לא מראה תסמינים רבים ועלול להראות ולהרגיש בריא . ד'ר סנהא אומר, 'למרות שהאדם אינו סימפטומטי, ייתכן שיש לו חום נמוך או פריחה קלה שאולי לא ניכרת מאוד'.
לאחר תקופת הדגירה מתחילים להופיע הסימפטומים הראשוניים הכוללים את הדברים הבאים:
• חום גבוה
• הקאות
• כאב ראש
• כאבי גוף
• עייפות קשה
• כאבי גב חזקים
לאחר תסמינים מוקדמים אלה, פריחה מופיעה ככתמים אדומים קטנים על הפה ועל הלשון שנמשכים כארבעה ימים.
כתמים אדומים קטנים אלה משתנים לפצעים ומתפשטים לתוך הפה והגרון ואז לכל חלקי הגוף תוך 24 שעות. שלב זה נמשך ארבעה ימים. ד'ר סנהא אומר, 'חלוקת הפריחה אופיינית לאבעבועות שחורות: היא מופיעה תחילה על הפנים, הידיים והזרועות ואז מתפשטת לתא המטען והגפיים (מראה רציף). זה חשוב בבידול אבעבועות רוח מזיהומים באבעבועות רוח.
ביום הרביעי הפצעים מתמלאים בנוזל סמיך עד שנוצרות גלדים מעל הבליטות הנמשכות 10 ימים. לאחר מכן הגלדים מתחילים ליפול, ומשאירים צלקות על העור. שלב זה נמשך כששה ימים.
ברגע שכל הגלדים נפלו, האדם כבר לא מדבק.
מה ההבדל בין אבעבועות רוח לאבעבועות רוח?
ד'ר סנהא אומר, 'פריחת האבעבועות הקטנות נראית לראשונה על הפנים ואז נעה לכיוון הגוף ולבסוף את הגפיים התחתונות ואילו אצל אבעבועות רוח הפריחה מופיעה תחילה באזור החזה והבטן ואז מתפשטת לחלקים אחרים (לעתים רחוקות מאוד. כפות הידיים והסוליות). משך הזמן בין חום להתפתחות פריחה יכול להשתנות במקרים מסוימים.
אבחון אבעבועות שחורות
כדי לקבוע אם הפריחות הן אבעבועות שחורות, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליצים להשתמש באלגוריתם 'הערכת חולים לאבעבועות שחורות: פרוטוקול מחלת פריחה חריפה או כללית או פוסטולרית' שהוא שיטה מקובלת להערכת חולים עם מחלות פריחה על ידי מתן רמזים קליניים להבדיל אבעבועות שחורות ממחלות פריחה אחרות [9] .
איך לעצור נשירת שיער אצל נשים
לאחר מכן הרופא יבדוק את המטופל פיזית וישאל על היסטוריית המסע האחרונה שלהם, ההיסטוריה הרפואית שלהם, מגע עם בעלי חיים חולים או אקזוטיים, תסמינים שהחלו לפני הופעת הפריחה, מגע עם אנשים חולים, היסטוריה של דלקת עור ורוד או הרפס זוסטר והיסטוריה. של חיסון נגד דליות.
קריטריוני האבחון לאבעבועות שחורות כוללים את הדברים הבאים:
• חום מעל 101 מעלות צלזיוס ויש לו לפחות אחד מהתסמינים שהם צמרמורות, הקאות, כאבי ראש, כאבי גב, כאבי בטן קשים והשתטחות.
• נגעים המופיעים על כל חלק אחד בגוף כמו הפנים והידיים.
• נגעים מוצקים או קשים ועגולים.
• נגעים ראשונים המופיעים בתוך הפה, הפנים והזרועות.
• נגעים בכפות הידיים ובכפות הרגליים.
מניעה וטיפול באבעבועות שחורות
אין תרופה לאבעבועות שחורות, אך חיסון נגד אבעבועות שחורות יכול להגן על האדם מפני אבעבועות שחורות במשך כשלוש עד חמש שנים, שלאחריהן רמת ההגנה שלה יורדת. על פי ה- CDC נדרש חיסון מאיץ להגנה ארוכת טווח מפני אבעבועות שחורות [10] .
החיסון נגד אבעבועות שחורות מיוצר מנגיף החיסון, אבעבועות רוח הדומות לאבעבועות שחורות. החיסון מכיל נגיף חיסונים חי, ולא נגיף נהרג או מוחלש.
החיסון נגד אבעבועות שחורות ניתן באמצעות מחט מפוצלת הטבולה בתמיסת החיסון. כאשר הוא מוסר, המחט אוחזת בטיפת החיסון ונקרת בעור 15 פעמים תוך שניות ספורות. החיסון ניתן בדרך כלל בזרוע העליונה ואם החיסון מוצלח נוצר פצע אדום ומגרד באזור המחוסן תוך שלושה עד ארבעה ימים.
במהלך השבוע הראשון הפצע הופך לשלפוחית מלאה מוגלה ומתנקז החוצה. במהלך השבוע השני, פצעים אלה מתייבשים ומתחילים ליצור גלדים. במהלך השבוע השלישי הגלדים נושרים ומשאירים צלקת בעור.
יש לתת את החיסון לפני שאדם נדבק בנגיף ותוך שלושה עד שבעה ימים לאחר שנחשף לנגיף. החיסון לא יגן על אדם ברגע שפריחת האבעבועות השתן מופיעה על העור.
בשנת 1944 הוענק רישיון לחיסון נגד אבעבועות שחורות בשם dryvax והוא יוצר עד אמצע שנות השמונים כאשר ארגון הבריאות העולמי הכריז על מיגור האבעבועות השחורות. [אחד עשר] .
על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני, נכון להיום קיים חיסון נגד אבעבועות שחורות בשם ACAM2000, אשר הוענק לרישיון ב- 31 באוגוסט 2007. ידוע כי חיסון זה גורם לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה למחלת אבעבועות שחורות להיות חסינים. עם זאת, זה גורם לתופעות לוואי שליליות כגון בעיות לב כמו שריר הלב ודלקת הלב [12] .
חטיפים פשוטים וקלים
ב- 2 במאי 2005, רישיון CBER מורשה ל- Vaccinia Immune Globulin, intravenous (VIGIV), המשמש לטיפול בסיבוכים חמורים נדירים של חיסונים נגד אבעבועות שחורות.
לחיסון נגד אבעבועות שחורות יש תופעות לוואי קלות עד קשות. תופעות לוואי קלות כוללות חום, כאבי שרירים, עייפות, כאבי ראש, בחילות, פריחות, כאב, נגעים בלוויין ולימפדנופתיה אזורית.
בשנות השישים דווח על תופעות לוואי חמורות של חיסון נגד אבעבועות שחורות בארצות הברית, ואלה כללו חיסונים מתקדמים (1.5 מיליון חיסונים), חיסון נגד אקזמה (39 מיליון חיסונים), דלקת המוח לאחר החיסון (12 מיליון חיסונים), חיסונים כללית (241 מיליון חיסונים). ) ואפילו מוות (מיליון חיסונים) [13] .
על מי להתחסן?
• עובד במעבדה שעובד עם הנגיף הגורם לאבעבועות שחורות או לנגיפים אחרים הדומים לו צריך להתחסן (זה לא מדובר בהתפרצות אבעבועות שחורות).
• אדם שחשף ישירות לנגיף האבעבועות השתן דרך מגע פנים אל פנים עם אדם שיש לו אבעבועות שחורות צריך להתחסן (זה במקרה של התפרצות אבעבועות שחורות) [14] .
מי לא צריך להתחסן?
על פי ארגון הבריאות העולמי, אנשים שיש להם או סובלים ממחלות עור, במיוחד אקזמה או אטופיק דרמטיטיס, אנשים עם חסינות מוחלשת, אנשים חיוביים ל- HIV ואנשים שמקבלים טיפול בסרטן לא צריכים לקבל את החיסון נגד אבעבועות שחורות אלא אם כן הם נחשפים למחלה. זאת בשל הסיכון המוגבר שלהם לסבול מתופעות לוואי.
נשים בהריון לא צריכות לקבל את החיסון מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר. נשים מניקות וילדים מתחת לגיל 12 חודשים לא צריכים לקבל את החיסון נגד אבעבועות שחורות [חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה] .
מה לעשות אחרי שמקבלים חיסון?
• יש לכסות את אזור החיסון בפיסת גזה עם סרט עזרה ראשונה. ודא שיש זרימת אוויר תקינה ושום נוזלים לא נכנסים לתוכה.
• ללבוש חולצה עם שרוול מלא כך שתכסה את התחבושת.
• שמור על האזור יבש ואל תאפשר לו להירטב. אם הוא נרטב, שנה אותו מיד.
• מכסים את האזור בתחבושת אטומה למים בזמן הרחצה ואל תחלקו מגבות.
• החלף את התחבושת כל שלושה ימים.
• שטפו ידיים לאחר נגיעה באזור החיסון.
• אל תיגעו באזור ואל תאפשרו לאחרים לגעת בו או בדברים כמו מגבת, תחבושות, סדינים ובגדים שנגעו באזור המחוסן.
• שטפו את בגדיכם במים חמים עם חומר ניקוי או אקונומיקה.
• יש לזרוק תחבושות משומשות בשקיות רוכסן מפלסטיק ואז להשליך אותן לפח האשפה.
• בשקית רוכסן מפלסטיק, שים את כל הגלדים שנפלו ואז זרק אותה [16] .
כיצד נשלטה אבעבועות שחורות מוקדם יותר?
הזדקפות, על שם הנגיף הגורם לאבעבועות שחורות הייתה אחת השיטות הראשונות לבקרת התפשטות מחלת האבעבועות. הזדקפות הייתה תהליך לחיסון אדם שמעולם לא היה לו אבעבועות שחורות באמצעות חומר מפצעי האבעבועות השחורות של חולה נגוע. זה נעשה על ידי גירוד החומר לזרוע או שאיפתו דרך האף ואנשים פיתחו תסמינים כמו חום ופריחה.
ההערכה היא כי בין אחוז ל -2 אחוז מהאנשים שעברו הפרעות נפטרו לעומת 30 אחוז מהאנשים שמתו כשחלו באבעבועות שחורות. עם זאת, לשונות היו סיכונים רבים, המטופל יכול למות או שמישהו אחר יכול לחלות במחלה מהמטופל.
כיצד להסיר חושך סביב הפה
שיעור ההרוגים של ההשתנות היה נמוך פי עשרה בהשוואה לאבעבועות שחורות [17] .
שאלות נפוצות נפוצות
ש: האם אבעבועות שחורות עדיין קיימות?
ל. נכון לעכשיו, אין דיווחים על הופעת אבעבועות שחורות בשום מקום ברחבי העולם. עם זאת, כמויות קטנות של נגיף אבעבועות השתן עדיין קיימות בשתי מעבדות מחקר ברוסיה ובארה'ב.
ש. מדוע אבעבועות שחורות היו קטלניות כל כך?
ל . זה היה קטלני כי זו הייתה מחלה מוטסת שנוטה להתפשט במהירות מאדם נגוע אחד לאחר.
ש: כמה מתו מאבעבועות שחורות?
ל . ההערכה היא כי 300 מיליון איש מתו מאבעבועות שחורות במאה ה -20.
ש: האם אבעבועות שחורות יחזרו אי פעם?
ל . לא, אך הממשלות סבורות כי נגיף האבעבועות השתן קיים במקומות אחרים שאינם במעבדות שעלולים להשתחרר בכוונה לגרום נזק.
ש: מי חסין מפני אבעבועות שחורות?
ל. אנשים מחוסנים חסינים מפני אבעבועות שחורות.
ש: מי מצא את התרופה לאבעבועות שחורות?
ל . בשנת 1796 עשה אדוארד ג'נר ניסיון מדעי לשלוט באבעבועות שחורות באמצעות שימוש מכוון בחיסון.
ש: כמה זמן נמשכה מגיפת האבעבועות השחורות?
ל . לפי ארגון הבריאות העולמי, אבעבועות שחורות קיימות לפחות 3,000 שנה.
סנהא קרישנןתרופה כלליתMBBS יודע יותר
